As varices das pernas son unha das enfermidades máis comúns no mundo e, segundo a OMS, ocorre en cada quinta persoa. A patoloxía dos vasos venosos das extremidades inferiores está asociada a un mal funcionamento das válvulas intravenosas, a dilatación das veas e o adelgazamento das súas paredes. Isto leva a un fluxo de sangue inverso e o seu estancamento nos vasos. Os movementos do paciente son difíciles, aparece a síndrome de dor, a capacidade de traballo e a calidade de vida diminúen.
As varices das extremidades inferiores son causadas por moitos factores. Polo tanto, a enfermidade require un diagnóstico preciso e un tratamento competente, que se selecciona individualmente para cada paciente.
A falta dunha terapia oportuna, un coágulo de sangue desprendido pode provocar complicacións perigosas, discapacidade, discapacidade e mesmo a morte.
Causas das varices
O sangue nas veas móvese a sacudidas cara ao corazón. Os músculos das extremidades inferiores son os responsables diso, así como as válvulas intravenosas que impiden que o sangue flúe en sentido contrario. Cando as válvulas fallan, o sangue flúe contra o movemento, a presión nas veas aumenta e estas se expanden. Como resultado, a parede venosa faise máis delgada e o sangue difúndese a través dela ata os tecidos circundantes, aparece inchazo e dor nas extremidades inferiores.
Os factores predispoñentes para as varices inclúen:
- herdanza;
- carga excesiva nos membros inferiores debido ao exceso de peso, exercicio físico intenso, carga de peso;
- estilo de vida sedentario;
- tirar ou beliscar as veas das extremidades inferiores (roupa axustada, vendaxes, equipamento deportivo: expansores, vendas elásticas);
- traballo prolongado e regular nunha posición sentada ou de pé sen cambiar a posición do corpo e descanso regular;
- uso constante de zapatos con tacóns;
- período de embarazo e menopausa;
- enfermidades crónicas (estreñimiento, diabetes, enfermidades renais e cardiovasculares).
Nos homes, os principais factores no desenvolvemento das varices son a herdanza, a actividade física desequilibrada e os malos hábitos, mentres que as varices nas mulleres están máis frecuentemente asociadas con cambios hormonais durante o embarazo e a menopausa, usando zapatos incómodos.
Síntomas de varices
Os primeiros signos da enfermidade poden non sentirse fisicamente, senón que aparecen só externamente en forma de vasos de cores azul escuro e púrpura translúcidos a través da pel, arañas vasculares e arañas vasculares, abultamento de veas sobre a superficie da pel en forma. de cordóns trenzados.
Os signos da seguinte fase de varices maniféstanse en forma de molestias e dor, obsérvanse pulsacións, ardor ou espasmos nas pernas, hai sensacións de pesadez e inchazo das extremidades inferiores, comezón na zona do afectado. embarcación.
Complicacións das varices
As varices poden ter graves consecuencias, causando molestias e ameazando a vida. Estes inclúen:
- eczema trófico ou úlcera cutánea na zona da vea afectada, que vai precedida de branqueamento da pel;
- trombose venosa profunda causada por un coágulo de sangue de veas superficiais máis pequenas;
- embolia pulmonar debido a coágulos de sangue que entraron no torrente sanguíneo desde as veas das extremidades inferiores;
- rotura da vea varicosa, que se acompaña de hemorraxia profusa que é difícil de deter.
Diagnóstico de varices
Os problemas de veas son tratados polos flebólogos, non obstante, outros especialistas están implicados para facer un diagnóstico preciso: anxiólogo, dermatólogo, nutricionista, endocrinólogo e, se é necesaria a cirurxía, un cirurxián vascular.
Na consulta inicial, o flebólogo aclara os síntomas, cando apareceron e con que frecuencia se repiten, e tamén pregunta sobre a presenza de problemas similares noutros membros da familia. Ademais, é importante que o médico coñeza o estilo de vida e os hábitos do paciente.
Despois dun exame completo das extremidades inferiores e en particular da zona perturbadora, o flebólogo pode referir ao paciente para exames adicionais: ultrasóns, flebografía (raios X das veas), flebomanometría (medición da presión arterial nas veas), tres tomografía computarizada dimensional, fleboescintigrafía (avaliación do fluxo sanguíneo venoso mediante a administración intravenosa de moléculas de albúmina marcadas con radioisótopos).
En fases avanzadas ou con complicacións, a Dopplerografía (angioscanning dúplex en cor) considérase o método máis preciso. Permítelle avaliar a natureza do fluxo sanguíneo, o estado das válvulas e veas profundas, identificar o fluxo sanguíneo inverso e a presenza de coágulos sanguíneos.
Só un diagnóstico preciso permitirá ao médico elaborar un plan de tratamento óptimo.
Tratamento de varices
A terapia está dirixida a identificar e minimizar a influencia dos factores que provocan enfermidades, así como a eliminar as consecuencias e previr complicacións.
Hai tres enfoques para a terapia das varices: cirurxía conservadora, mínimamente invasiva e radical.
O tratamento conservador das varices inclúe:
- O uso de pomadas, xeles e comprimidos a base de flebotónicos - substancias que melloran o ton das veas, o estado das súas paredes, a circulación sanguínea, alivian o inchazo e as molestias. Un medicamento eficaz deste grupo para as varices é Detralex, que inclúe cinco compoñentes vexetais que teñen un efecto beneficioso sobre o estado dos vasos venosos. O medicamento está dispoñible en dúas formas: comprimidos e suspensión oral.
- Usar roupa interior de compresión, que crea unha presión óptima nas áreas problemáticas das pernas, evita a expansión das veas e mantén o ton da parede vascular.
- A terapia dietética, dependendo do caso específico, pode estar dirixida á perda de peso, fortalecendo as paredes dos vasos venosos, previndo o edema e normalizando as feces. Non só é importante a propia dieta, senón tamén unha determinada dieta, así como a cantidade óptima de consumo de auga.
- A fisioterapia é necesaria para mellorar a circulación sanguínea, aumentar o ton dos músculos e dos vasos sanguíneos das pernas e eliminar a estase venosa. Ademais, a actividade física axuda a normalizar o peso e mellora o estado psicolóxico do paciente. Os deportes con varices requiren o cumprimento das precaucións de seguridade. En particular, durante o adestramento, cómpre levar roupa interior de compresión e beber moita auga para evitar a deshidratación e o aumento da viscosidade do sangue. Tamén están prohibidas as cargas estáticas prolongadas e as cargas pesadas. Despois do adestramento, recoméndase deitarse de costas coas pernas levantadas para garantir a saída de sangue das veas.
Os métodos non invasivos para eliminar as varices inclúen o tratamento con láser (exposición con láser) e a ablación por radiofrecuencia (exposición a corrente de alta frecuencia). Como resultado, as paredes do recipiente están soldadas e a vea pronto se resolve.
Tamén se realiza a escleroterapia: inxéctase un esclerosante na vea afectada, unha substancia especial que provoca o seu bloqueo. Como resultado, o fluxo sanguíneo é redirixido ao vaso san máis próximo e a vea problemática desaparece co paso do tempo. O procedemento realízase de forma ambulatoria co uso obrigatorio de roupa interior de compresión despois.
En casos graves de varices, realízase unha flebectomía - unha operación para eliminar parcial ou completamente o vaso danado. Recoméndase un enfoque tan radical nos casos en que o paciente ten contraindicacións para os métodos de "soldadura", así como cun alto risco de reaparición da enfermidade.
Despois da operación, para evitar as varices no futuro, é necesario normalizar a dieta, abandonar os malos hábitos, tomar medicamentos prescritos polo médico para adelgazar o sangue e fortalecer os vasos sanguíneos e facer exercicios terapéuticos.
Prevención de varices
Inclúe actividades deportivas (natación, andar, andar en bicicleta, trotar lixeiro, aeróbic), seguir un réxime de bebidas, evitar malos hábitos, roupa ceñida, zapatos de tacón alto, quecemento regular durante o traballo sedentario, cando o prescriba un médico - usando medias de compresión . Ademais, é importante controlar o estado xeral de saúde para identificar e tratar as enfermidades que poden provocar varices a tempo.
Ante a primeira sospeita dun problema cos vasos, debes contactar con especialistas para o diagnóstico e o inicio oportuno do tratamento.